各县（市、区）、开发区民政、发展改革、卫健部门：

现将《郑州市养老服务体系建设规划（2019—2022 年）》 印发，请认真组织实施。

 郑州市民政局 郑州市发展和改革委员会 郑州市卫生健康委员会 2019 年 12 月 27 日

郑州市养老服务体系建设规划（2019-2022 年） 

为深入贯彻习近平总书记的重要指示精神，推进养老服务高 质量发展，着力构建与我市经济发展和老年人服务需求相适应的 养老服务体系，依据《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意 见》（国办发〔2019〕5 号）、《城企联动普惠养老专项行动实 施方案（试行）》（发改社会〔2019〕333 号）等文件精神，制 定本规划。

 一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻习 近平总书记关于养老服务工作的重要论述，深化放管服改革，充 分发挥政府的主导作用和社会力量的主体作用，依托丰富的医 疗、文化、旅游等优势资源，促进养老服务高质量发展，不断满 足老年人多层次、高质量养老服务需求，不断提升老年人及其家 庭的获得感、幸福感、安全感。

 二、工作目标 

到 2022 年，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医 养结合的养老服务体系更加健全，居家养老服务普遍开展，社区 养老服务方便可及，机构养老服务专业规范。

（一）增数量。推进全市养老服务设施和床位数量持续增长， 日间照料中心覆盖所有的城市社区。2022 年底，全市养老床位 达到 5 万张以上，每千名老人拥有床位达到 40 张以上，护理型 — 2 —床位占比达到 60%以上。65～74 岁老年人失能发生率有所下降， 65 岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

（二）重普惠。按照抬高底部、整体提质的思路，重点扶持 和发展面向社会大众的普惠型养老项目。建立科学合理的价格形 成机制，加强养老机构“保基本”床位的统筹利用，为老年人提 供方便可及，经济实惠，成本可负担的养老服务。努力实现“三 提升”“两下降”“一满意”的目标。

（三）可持续。加快推进养老服务领域放管服改革，进一步 激发社会力量参与养老服务积极性，充分释放养老服务消费潜 力，创新养老服务业态，增强养老服务的效率、效益、效能。推 进养老服务主体公平竞争，养老服务市场健康有序运行。

三、主要任务

（一）大力推进养老服务设施建设。着力抓好郑州市养老服 务设施布局专项规划的落实，完善规划、土地等政策，加快设施 建设和薄弱机构改造，推动养老服务设施全覆盖、成体系、均衡 化布局。1.落实社区养老设施配建要求。严格按照标准和要求建设。 新建居民住宅区要按照每百户不低于 30 ㎡的标准集中配建社区 养老照料设施，与居民住宅同步规划、同步建设、同步验收、同 步交付使用。对已建成住宅区现有养老服务设施未达到标准要求 的，各县（市、区）要按照每百户不低于 20 ㎡的标准，通过购 买、置换、租赁、调剂等方式配置社区养老照料设施。总数超过 — 3 —3000 户的社区（行政村）应至少设立 1 处床位 10 张以上的养老 服务中心或日间照料中心。社区养老服务中心服务半径超过 500 米，行政村养老服务中心服务半径超过 1000 米，应在所辖住宅 小区或自然村配建面积不小于 200 ㎡的居家养老服务站。对存 在配套养老服务设施缓建、缩建、停建、不建和建而不交等问题 的，在整改到位之前，建设单位不得组织竣工验收。对已交付产 权人的养老服务设施，由民政部门履行监管职责，确保养老服务 用途。2022 年底，全市老旧小区改造完毕，按要求配建养老服务 中心。所有街道至少建有一个具备综合功能的社区养老服务机 构。2.促进机构养老服务提质增效。加强政策引导和扶持，加快 推进普惠养老试点项目建设，重点扶持发展满足基本养老服务需 求、服务高龄及失能失智老年人的养老机构。大力发展社区嵌入 式养老院，支持养老院连锁运营居家和社区养老设施或设立小微 服务网点，所设床位同等享受相应补贴政策。加快推进公办养老 机构改革，坚持公办养老机构的公益属性，提升护理型床位占比， 明确护理型床位建设标准，重点为特困人员、经济困难的失能失 智老年人、计划生育特殊家庭老年人等提供托养服务。探索多样 化的经营模式，引导社会力量根据市场需要，建设高中低多层次 的养老服务机构，满足老年人多元化、个性化服务需求。 到 2022 年，养老机构护理型床位占比不低于 60%。 — 4 —3.实施特困人员供养服务设施（敬老院）改造提升工程。按 照 “新建一批、改造一批、撤并一批、转型 一批”的工作思路， 通过优化结构布局，改善基础设施，建强人员队伍，强化服务管 理等措施，全面构建“中心特困人员供养服务机构+区域特困人 员供养服务机构+委托代养”的供养新模式。农村特困人员供养 服务机构居住安全舒适水平全面提高，管理服务质量显著提升， 综合供养能力明显增强。 2022 年底前，列入改造提升计划的新建农村特困供养服务 机构（敬老院）全部建成并投入使用。

（二）持续推进居家和社区养老服务。以全国居家和社区养 老服务改革试点为抓手，推广试点经验，不断完善居家、社区、 机构相衔接的专业化长期照护服务体系，丰富养老服务内涵，提 供高品质的居家和社区养老服务。 1.推广综合照护服务模式。以社区嵌入式养老服务为基点， 链接机构养老和居家养老，促进各类养老服务形态的融合发展， 提高运营能力和资源利用效率。支持养老机构发挥溢出效应，在 有能力的情况下积极向社区开放，为老年人提供居家期上门、康 复期护理、稳定期生活照料等养老服务。社区托养机构释放辐射 效应，将专业服务延伸到家庭，提升助餐、助浴、助洁等居家养 老服务项目水平。探索“家庭照护床位”，完善相关的服务、管 理、技术等规范以及建设和运营政策，让居家老年人享受连续、 稳定、专业的养老服务。 — 5 —2.推进建立空巢、留守老年人居家探访巡视制度。试点推进， 通过购买服务等方式，支持和引导基层组织、社会组织等依托社 区居民和村民，重点面向独居、留守、计划生育特殊家庭等特殊 困难老年人开展探访与帮扶服务，让居家老年人享受连续、稳定 的养老服务。通过购买服务等方式，鼓励医疗卫生机构为居家失 能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。联合红十字会等 相关部门，通过购买服务等方式，开展失能老年人家庭照护者技 能培训，普及老年人居家护理知识，增强家庭照护能力。 3.统筹推进社区服务资源整合利用。统筹推进城市精细化管 理和老旧小区改造，制订居室和小区适老化环境改造建设标准， 采取市场化运作和政府资助等方式，帮助困难、无子女、失能、 高龄等老年人家庭实施适老化改造。鼓励居家和社区养老设施与 社区医疗、康复、文体等设施资源共享，为短期无人照顾或术后 康复老年人提供托养服务。 4.提高智慧养老服务水平。加快智慧健康养老服务大数据大 平台建设,构建市、县 (市、区) “两级平台”和市、县 (市、 区)、街道 (乡镇)“三级网络”。在市级层面，构建统一的 12349 智慧健康养老服务信息平台,建立公安、民政、卫健、人社等部 门信息共享的 “综合为老服务数据库”，为老年人提供养老政 策、康复护理指导、电子健康档案、健康管理咨询、健康监测等 服务。到 2022 年,全市健康养老服务 “两级平台”、“三级网络” — 6 —基本建成，80%以上老年人完成入网登记。

（三）着力深化医疗卫生与养老服务融合发展。完善医养结 合健康养老服务体系，统筹规划、合理布局、优化资源，形成规 模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。 1.强化基层医疗卫生服务网络功能，通过整合基层医疗、养 老服务资源，组建由家庭医生、公共卫生医师、照护师、社会工 作师、心理咨询师组成的签约服务团队，研究制定上门医疗卫生 服务的内容、标准、规范，完善上门医疗服务收费政策。发挥家 庭医生签约服务团队作用，为老年人提供基本医疗、公共卫生等 基础性签约服务及个性化服务。为 65 岁及以上老年人免费建立 健康档案，每年免费提供健康体检。为居家有需求老年人提供 “四个一”家庭医生签约服务（即：一个专业签约团队，一个健 康管理方案，一个慢性病长期处方，一份服务效果“双随机”抽 查情况表）。 2.深化医养签约合作机制。制定医养签约服务规范，进一步 规范医疗卫生机构和养老机构合作。按照方便就近、互惠互利的 原则，鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的签约 合作，双方签订合作协议，明确合作内容、方式、费用及双方责 任，签约医疗卫生机构要在服务资源、合作机制等方面积极予以 支持。养老机构也可通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫 生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。鼓励养老机构与周边的 康复医院（康复医疗中心）、护理院（护理中心）、安宁疗护中 — 7 —心等接续性医疗机构紧密对接，建立协作机制。养老机构中具备 条件的医疗机构可与签约医疗卫生机构建立双向转诊机制，严格 按照医疗卫生机构出入院标准和双向转诊指征，为老年人提供连 续、全流程的医疗卫生服务。 3.建立和完善老年健康服务体系。优化老年医疗卫生资源配 置，鼓励以城市二级医院转型、新建等多种方式，合理布局，积 极发展老年医院、康复医院、护理院等医疗机构。推动二级以上 综合医院开设老年医学科，增加老年病床位数量。有条件的基层 医疗卫生机构可设置康复、护理、安宁疗护病床，因地制宜开展 家庭病床服务，提高老年人医疗卫生服务的可及性。 4.发挥中医药在治未病、慢性病管理、疾病治疗和康复中的 独特作用，扩大中医药健康管理服务项目的覆盖广度和服务深 度，根据老年人不同体质和健康状态提供更多中医养生保健、疾 病防治等健康指导。推动中医医院与老年护理院、康复疗养机构 等开展合作，推动发展中医药特色医养结合服务，推动二级以上 中医医院开设老年医学科，增加老年服务资源，提供老年健康服 务。5.完善医养结合政策，推进医疗卫生与养老服务融合发展。 深化医疗和养老服务“放管服”改革，优化医养结合机构审批登 记备案流程和环境，督导落实郑州市卫生健康委员会等 5 部门 《关于加强医养结合机构审批登记备案工作的通知》要求，支持 养老机构设立医疗机构，支持医疗设立养老机构和新建医养结合 — 8 —机构，进一步促进医养结合机构健康发展。 6.加快推进长期护理保险制度在郑州落地实施。在厘清医疗 卫生服务、长期护理服务和养老服务支付边界的基础上，抓紧研 究完善照护服务标准体系，建立健全长期照护等级认定标准、项 目内涵、服务标准以及质量评价等行业规范和体制机制。满足老 年人护理保障需求。 到 2022 年，二级以上综合性医院设老年医学科比例分别达 到 60%及以上；三级中医医院设置康复科比例分别达到 80%及以 上;养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例、 医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道比例分别 达到 100%；安宁疗护病房（中心）设置实现县（市、区）全覆 盖。加强社区养老服务中心、社区日间照料中心、社区卫生服务 中心和医养结合机构等社区健康养老服务设施建设，内部改扩建 一批社区（乡镇）医养结合服务设施，重点为社区（乡镇）失能 （含失智）老年人提供集中或医养结合服务。

（四）着力提升养老服务行业管理服务水平。转变管理方式， 加强事中事后监管，完善信用为核心、质量为保障、放权与监管 并重的服务管理体系。 1.建立养老服务行业综合监管制度。取消养老机构设立许 可，建立健全养老机构备案管理制度。对养老服务机构实行分类 管理，按照“谁审批、谁监管，谁主管、谁监管”的原则，明确 各部门监管职责，建立跨部门协同监管机制。强化养老服务机构 — 9 —消防、食品、特种设备等方面的安全责任和制度，全面加强物防、 技防、人防等综合保障。加大“互联网+”监管的应用，加强民 政与消防救援、食品安全、卫健等专业监管信息联动、共享，推 动联合监管、联合执法、联合惩治。发挥行业协会作用，加强行 业自律和诚信建设。 2.建立健全养老机构星级评定制度。制订和完善养老服务设 施、服务、管理、安全等各类标准，对养老服务机构的设施设备、 人员配备、管理水平、服务质量、社会信誉等进行综合评估，推 动建立全市养老机构星级评定制度，并将结果向社会公示，为老 年人选择养老机构提供指引服务。开展老年人入住养老机构服务 需求调查研究，以老年人需求为中心，推进养老机构分级管理和 服务机制改革。做好养老服务领域政策指引，及时、定期公布全 市现行养老服务扶持政策措施清单、养老服务投资指南。制定养 老服务机构信息公开目录，公开养老服务供需状况、项目清单、 服务指南、服务标准、收费标准等信息，便于社会查询。 到 2022 年，全市所有养老机构参与星级评定，市级财政根 据评定结果给予奖补。 3.强化养老服务领域社会信用体系建设。探索建立覆盖养老 服务行业法人、从业人员和服务对象的行业信用体系。健全信用 信息记录和归集机制，加强与郑州市公共信用信息平台的信息交 换和共享，通过“信用郑州”网站向社会公示相关企业的行政许 可和行政处罚等信息。引入第三方征信机构，参与养老行业信用 — 10 —建设和信用监管。建立多部门、跨地区的联合奖惩机制，将信用 记录作为政府购买服务、享受建设运营补贴、债权发行等各项支 持政策的重要衡量因素，建立养老服务行业黑名单制度和市场退 出机制，加强行业自律和监管。

（五）着力加强养老服务人才队伍建设。统筹推进养老服务、 医养结合、安宁疗护等从业人员的培养培训、职业规划、薪酬激 励等，加快推动养老服务行业人才队伍建设。 1.加强养老服务、医养结合、安宁疗护人才等队伍质量管理。 研究制定全市统一的养老护理员、老年照护师等行业水平综合评 价标准。根据国家制定的养老护理员、老年照护师等职业技能标 准，逐步统一养老服务行业培训教材、技能等级，并根据综合评 价标准，完善服务费用支付体系，促进健康养老从业人员的合理 流动。建立统一的养老护理员、老年照护师等数据库，加强个人 诚信管理。 2.建立养老服务人才职业教育制度。鼓励引导有条件的高等 院校、职业院校利用现有资源，开设老年服务与管理、护理康复、 膳食营养等养老相关专业和课程，依托职业院校、市属医院和知 名养老机构建设一批健康养老服务实训基地。持续开展养老服务 管理人才、养老护理员、老年照护师、营养配餐师、老年医学、 康复理疗师等专业人才培训。完善财政补贴政策，对开设有养老 服务专业并推荐毕业生就业的院校和开展健康养老服务职业技 能培训的养老护理、老年照护等技能人才公共实训基地给予补 — 11 —— 12 — 贴。到 2022 年，全市养老服务人才培养机制基本形成，建成 10 个健康养老服务人员培训基地，6个医养结合安宁疗护实训基地， 健康养老护理人员岗前培训率达到 98%以上。 3.建立养老服务从业人员待遇提升机制。落实养老护理员、 老年照护师岗位补贴，逐步建立养老服务人员和老年照护师入职 补贴、社保补贴。加大职业培训，打通养老服务人才职业发展上 升渠道。定期组织养老护理人员和老年照护师职业技能竞赛等评 比活动，发挥舆论宣传的导向作用，提高养老护理人员和老年照 护师的社会地位。完善职业技能等级与养老服务人员、老年照护 师薪酬待遇挂钩机制，对在养老机构就业的医生、护士、康复医 师、康复治疗师、社会工作者等具有职业或职业资格的专业技术 人员，执行与医疗机构相同的职业评定和晋升政策。 到 2022 年，养老服务人员和老年照护师待遇保障制度基本 建立，形成相对合理的薪酬体系和动态调整机制，养老服务从业 人员和老年照护师收入水平和社会地位显著提高。

（六）着力培育养老服务新业态。加快发展医疗与健康教育、 旅游、体育三大关联产业，着力培育养老服务新业态，促进老年 康复护理、产品用品、体育文化等养老服务业全面发展,满足老 年人多样化、多层次的养老需求。 1.加快推进健康养老产业示范园区（基地）建设。加快推进 荥阳宜居健康城、巩义健康养老产业园等示范园区建设，不断完善嵩山禅武医旅游区、中牟雁鸣湖绿色健康旅游区等配套基础设 施，打造生态养老、田园养老、观光度假等特色健康养老示范区， 拓展康复理疗、文化体验、休闲养生等服务功能，开发适合老年 人的健康养老产品，打造特色鲜明、具有国际水准的旅游度假养 老养生目的地。 到 2022 年，至少建成 3-5 个特色突出、产业集聚发展的养 老养生示范园区（基地），旅居养老广泛开展。 2.加快老年用品研发生产流通。鼓励支持开发适合老年人 衣、食、住、行、医等各类老年用品，重点开发老年人及其家庭、 养老服务机构迫切需要的老年护理用品、洗浴辅具和康复用品 等，开发适合老年人的安全有效、方便快捷的休闲养生食品和功 能保健食品。加快推进建设郑州老年产品用品特色街、经开区河 南健康养老创新产业园建设，发展老年用品销售租赁市场，拓宽 老年用品供给渠道。健全市场规范和行业标准，确保养老服务和 产品质量，营造安全、便利、诚信的消费环境。 3.全面促进老年文化体育产业发展。加强老年人文化体育场 地设施建设，推进各级各类老年活动场所和设施改造升级，定期 举办老年人文体活动。加快发展老年教育，积极开展学教结合试 点，推进养老机构内设教学点建设，完善以市老年大学为龙头、 县（市、区）老年大学为骨干、乡镇（街道）老年学校为基础的 三级办学网络。 到 2022 年，每个县（市、区）建设一个综合性老年活动中 — 13 —心，每个街道（乡镇）配套建设 1 至 2 个多功能文体活动场所。 （七）着力提升养老服务市场活力。打通养老服务领域的“堵 点”，破除发展障碍，健全市场机制，形成公平竞争的市场环境， 繁荣养老服务市场，增强发展活力。 1.支持各类主体进入养老服务市场。集中清理废除养老服务 机构公建民营、养老设施招投标、政府购买养老服务中妨碍统一 市场和公平竞争的各种规定和做法。对已经在其他地方取得营业 执照的企业，不得要求其在本地开展经营活动时必须设立子公 司。非营利性养老服务机构可在其登记管理机关管辖区域内设立 多个不具备法人资格的服务网点。允许境外投资者举办营利性养 老机构，鼓励境外举办者设立非营利性（公益性）养老机构，并 与境内举办者享受同等优惠政策；境外资本在本市通过公建民 营、政府购买服务、政府和社会资本合作等方式参与发展养老服 务，同等享受境内资本待遇。鼓励物业公司、物流企业、商贸企 业等各类服务企业及驻区单位面向社区，为有需要的老年人提供 基本生活服务。支持养老服务机构规模化、连锁化发展，打造一 批具有影响力和竞争力的养老服务商标品牌。 2.拓宽养老服务融资渠道。发挥政府投入资金的引导作用， 积极发展养老普惠金融，支持商业保险机构开展老年人住房反向 抵押养老保险业务；鼓励扶持养老服务机构为老年人投保意外伤 害保险；协调推动银行、信托等金融机构针对不同年龄群体的养 老保障需求，积极开发可提供长期稳定收益、符合养老跨生命周 — 14 —期需求的差异化金融产品；鼓励金融机构通过放宽信贷条件、给 予利率优惠等方式支持社会力量兴办养老服务机构，利用财政贴 息、小额贷款等方式加大对养老产业的有效信贷投入。鼓励保险 公司通过股权、债权、基金、资产支持计划等形式，为养老服务 企业及项目提供中长期、低成本的资金支持。 3.推动中原经济区区域合作。贯彻落实中原经济区区域一体 化发展的国家战略，联合推动养老服务领域政策异地通关、市场 要素流动，形成区域协同发展的格局。推动中原经济区 5 省 30 市之间老年照护需求评估、养老服务相关标准和养老护理员队伍 评价体系等互通互认，建立养老服务优质诚信品牌互认和推介机 制，建立养老机构行政处罚和失信行为的定期通报机制。

四、保障措施

（一）加强组织领导。加快建立市、县（市、区）两级养老 服务联席会议制度，发挥统筹协调作用，定期召开会议，研究部 署养老服务领域重大改革和重要工作，统筹协调处理养老服务领 域中涉及全局性、长远性、跨地区、跨部门的重大政策问题，指 导、推动养老服务各项任务指标的落地。 

（二）加强财力保障。各级财政要根据老年人口的增加和养 老服务发展的需要，逐步增加养老服务投入。将政府用于社会福 利事业的彩票公益金中不低于 60%的资金用于支持发展养老服 务。同时，落实养老服务机构税费减免和用电、用水、用气等享 受居民价格优惠政策，落实建设补贴和运营补贴等奖补扶持政 — 15 —策，减轻养老服务企业资金压力，增强发展动力。 

（三）加强工作人员保障。结合本市机构改革，依托各区、 街道现有的相关工作机构，增强养老服务管理职能，强化区域养 老服务资源统筹管理。要充实、加强养老服务工作力量，可采用 政府购买服务的方式，购买养老服务岗位，配备养老服务管理工 作人员。

（四）加强考核监督。将养老服务体系建设各项指标完成情 况列入对各县（市、区）政府的年度绩效考核，定期开展评估， 对成效明显的县区，给予资金、项目等倾斜。